Прободная язва 12-перстной кишки. - Новости медицины
Home / Новости / Прободная язва 12-перстной кишки.

Прободная язва 12-перстной кишки.

Прободная язва 12-перстной кишки.

Прободная язва
Прободная язва

Прободная язва12-перстной кишки, это болезнь, которая привела к появлению сквозного отверстия в стенке кишки, проще говоря, кишка порвалась.

Чаще всего в результате прободения пища падает вбрюшную полость. Реже она проникает в жировые отложения внутри живота, если прободная язва расположена сзади.

Это состояние развивается как осложнение язвенной болезни, является неотложным хирургическим состоянием и представляет серьезную угрозу жизни пациента.

Причины прободной язвы

Причиной прободения является язва в двенадцатиперстной кишке. В свою очередь она развивается под влиянием внешних и внутренних факторов.

Внешний фактор – заражение хеликобактерной инфекцией.

Внутренние факторы: включают курение, погрешности в питании, стрессы, повышенную продукциюсоляной кислоты.

Она также может быть вызвана химическими ожогами, недостаточным кровоснабжением кишечника, медицинскими процедурами или таблетками.

В подавляющем большинствеслучаев непосредственно к прободению язвы приводит усиление воспаления в зоне язвы.

Прободная язва кто в группе риска?

У некоторых людей прободная язва возникает чаще.

В группе риска:

-пожилые люди,

-люди, злоупотребляющие алкоголем,

-люди, страдающие ожирением,

-курящие люди,

-люди, часто принимающие НПВС (например, по причине остеоартроза или ревматизма,хронических головных болей).

Этапы развития

Выделяют три этапа развития прободной язвы.
1. Период острого живота.

Внезапно появляется сильная боль в животе, которая длится 6-8 часов. В первые часы пульс редкий из-за активации блуждающего нерва, затем его частота увеличивается. Артериальное давление снижено в течение первых двух часов, затем нормализуется. Дыхание становится не глубоким ичастым, так как попытки глубокого вдоха вызывают усиление боли в животе. Считается самым благоприятным для оказания хирургической помощи.

2.Период мнимого благополучия.

Врачи называют эту фазу заболевания «предательской». Из-за неё пациенты поздно обращаются за помощью, что может обернуться летальным исходом. Боль ослабевает и пропадает на 12 часов.Основным симптомом является вздутие живота. В среднем через 6 часов после начала периодамнимого благополучия начинает возрастать температура тела.

3.Перитонит.

Начинает воспаляться брюшина. Проникающая в брюшную полость пища провоцирует сильное воспаление. Резко повышается температура тела, прогрессируют боли в животе.

Лечение

Болезнь лечится только хирургическими методами.

Больному показана неотложная операция. Какой онабудет, зависит от стадии, на которой проводится вмешательство, и особенностей заболевания. Это может быть ушивание язвы, удаление небольшого участка кишки с язвенным дефектом, частичное удалениесамой 12-перстной кишки.

Лучше всего лечатся те, кто обратился к врачу сразу после возникновения острой боли. В этот периодещё нет воспаления брюшины. В большинстве случаев вылечить заболевание удается с помощью органосохраняющей операции.

Чтобы не допустить такого состояния, нужно периодически проверять свой желудок и двенадцатиперстную кишку с помощью гастроскопии.

Если там определяется воспаление или эрозии,нужно их вылечить. Именно тогда не возникнет язва и осложнения.

Для лечения используются празолы, которые блокируют действие кислоты на воспаление и слизистую оболочку.

Например, омепразол или
пантопразол. Только перед их приемом нужно обязательно проверить желудок на хеликобактер. Ведь эти
таблетки усиливают размножение инфекции в желудке. Перед началом приема празолов нужно
избавиться от хеликобактер.

Применяют ребагит, который заживляет слизистую оболочку, способствует регенерации, то есть
восстановлению поврежденных клеток и тканей желудка.

И если празолы предотвращают ухудшение, то
ребагит действует на саму слизистую. Для улучшения самочувствия, уменьшения давления в желудке и
двенадцатиперстной кишке используют итомед, восстанавливающий сокращения этих органов. Но лучше
до этого не доводить и уже вылечить застарелый гастрит.

Сергей Вялов – врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к.м.н. Член Американской
гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА),
член Европейского общества изучения печени (EASL), член Российского общества по изучению печени


Берегите себя и будьте здоровы!


Автор: Сергей Вялов – врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к.м.н. Член Американской
гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА),
член Европейского общества изучения печени (EASL), член Российского общества по изучению печени
(РОПИП). Проходил обучение и работал в клинике Charite (Германия). www.vyalov.com

Еще статьи от Сергея: Антральный гастрит

Проверить снова

Новое лекарство лечит мигрень за два часа

Ученые создали новое мощное лекарство от мигрени облегчающее состояние пациентов всего за два часа. Такой …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *